李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

微信扫码问诊

同房后出现尿频血尿怎么回事

2024.10.21 14:12

同房后出现尿频、血尿可能是尿道损伤、泌尿系统感染、泌尿系统结石、精囊炎、前列腺炎等原因导致的。具体分析如下:

1.尿道损伤:同房过程中如果动作过于粗暴,可能会导致尿道黏膜损伤,从而引起尿频、血尿。尿道黏膜受损后,局部血管破裂出血,血液混入尿液中,同时损伤刺激会引起尿道黏膜的敏感性增加,导致尿频。这种情况一般需要注意休息,避免再次损伤,多数轻度损伤可自行恢复。如果损伤严重,可能需要就医进行相应的处理,如止血、抗感染等。

2.泌尿系统感染:女性尿道短而直,男性尿道较长但存在生理弯曲,在同房时容易将细菌带入泌尿系统引发感染。细菌感染泌尿系统后,会引起尿道、膀胱等部位的炎症反应,炎症刺激可导致黏膜充血、水肿,容易出现血尿,同时膀胱黏膜受刺激会频繁收缩,引起尿频。患者需要多饮水、多排尿,以冲洗尿道中的细菌。根据感染的类型,可能需要使用抗生素进行治疗。

3.泌尿系统结石:如果本身患有泌尿系统结石,同房过程中的身体震动等可能会促使结石移动。结石在泌尿系统内移动时,会刮擦尿路黏膜,导致黏膜破损出血,进而出现血尿,同时结石刺激尿路组织会引起尿路痉挛和局部炎症反应,导致尿频。对于较小的结石,可以通过多饮水、多运动促进结石排出;较大的结石可能需要进行体外冲击波碎石或手术取石等治疗。

4.精囊炎:男性在同房后出现这种情况可能是精囊炎导致的。精囊炎常与前列腺炎同时发生,多由于逆行感染所致。炎症状态下精囊黏膜充血、水肿,容易出血,血液可随精液排出,也可能混入尿液中,同时炎症刺激可引起尿频、尿急等症状。患者需要注意休息,避免久坐,可采用热水坐浴等方法缓解症状,必要时使用抗生素治疗。

5.前列腺炎:男性前列腺在同房时会充血,如果本身患有前列腺炎,这种充血状态会加重炎症反应。前列腺炎症可导致前列腺黏膜充血、出血,血液可能进入尿液,而且炎症刺激会影响尿道括约肌功能,引起尿频、尿急等症状。患者应避免饮酒、吃辛辣食物,可进行前列腺按摩等物理治疗,根据病情使用药物治疗。

无论是哪种原因导致的同房后尿频、血尿,都应该引起重视,如果症状持续不缓解或者加重,应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因并进行针对性的治疗。