李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

平常右边胸口痛是怎么回事

2024.12.31 08:14

右边胸口痛可能是由肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎、胆囊炎、心脏疾病等引起的。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损是较为常见的原因。长时间保持不良姿势,如长时间伏案工作、右侧卧位睡觉压迫等,都可能导致右边胸部肌肉紧张、劳损,从而引发疼痛。这种疼痛通常是隐痛或酸痛,在活动或按压时可能会加重。一般通过休息、调整姿势、适当热敷等方式可逐渐缓解。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。非特异性肋软骨炎病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。感染性肋软骨炎多因手术、创伤等感染所致。患者会感到右边胸口局部疼痛,有时疼痛会向肩部或背部放射。对于非特异性肋软骨炎,可采用止痛药物、局部封闭等治疗;感染性肋软骨炎则需要针对感染源进行抗感染治疗。

3.胸膜炎:胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症。结核菌感染、肺炎旁胸膜炎等都可能引发。炎症刺激胸膜会导致右边胸口疼痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,患者还可能伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。针对不同病因进行相应的抗感染、抗结核等治疗,同时可使用止痛药物缓解疼痛。

4.胆囊炎:胆囊位于右上腹,当胆囊发生炎症时,疼痛可能会放射到右边胸口部位。胆囊炎多与胆囊结石、细菌感染等有关。患者除胸口疼痛外,还会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。治疗上根据病情严重程度,可采用药物保守治疗或手术治疗。

5.心脏疾病:虽然心脏位于左侧,但部分心脏疾病也可能导致右边胸口疼痛,如心肌梗死、心绞痛等。这些疾病主要是由于冠状动脉供血不足引起的。疼痛多为压榨性、闷痛或紧缩感,可伴有心悸、呼吸困难等症状。一旦怀疑是心脏疾病引起的疼痛,需要立即就医,进行心电图、心肌酶等相关检查,以便及时诊断和治疗。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累,适当进行体育锻炼。如果右边胸口疼痛频繁发作或疼痛剧烈,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并进行针对性治疗。