李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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出现血尿需要警惕是膀胱炎导致的吗

2024.10.28 17:49

出现血尿需要警惕是膀胱炎导致的。

膀胱炎是泌尿系统常见的感染性疾病,炎症刺激膀胱黏膜会使黏膜处于充血、水肿状态,严重时黏膜下血管破裂就可能导致血尿。这种血尿可能是镜下血尿,即通过显微镜才能观察到红细胞增多;也可能是肉眼血尿,患者可直接看到尿液颜色变红,如淡红色、洗肉水样等。除了血尿,膀胱炎患者通常还伴有其他症状,例如尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。尿频表现为排尿次数增多,正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,膀胱炎患者排尿次数可明显增加;尿急是指突然产生强烈的尿意,难以控制;尿痛则是在排尿过程中感到尿道疼痛或烧灼感。

出现血尿并不一定就是膀胱炎所致。泌尿系统的其他疾病也可能引发血尿,比如泌尿系统结石。结石在泌尿系统内移动时,可能划破尿路黏膜,导致出血,同时还会伴有剧烈的肾绞痛或输尿管绞痛。泌尿系统肿瘤也是引起血尿的重要原因之一,像肾癌、膀胱癌等,这类血尿通常为无痛性间歇性肉眼血尿,可能在很长一段时间内反复出现,容易被患者忽视。一些全身性疾病,如血小板减少性紫癜、血友病等血液系统疾病,由于凝血功能异常,也可能出现血尿。还有肾实质疾病,如肾小球肾炎等,肾小球滤过膜受损,红细胞漏出,同样会有血尿的表现。所以,当出现血尿时,应及时就医,进行全面的检查,以明确病因。