疝气是否需要做手术要根据具体情况而定。一般来说,部分疝气患者是需要进行手术治疗的,但也有一些情况可以先采取保守治疗。
疝气是由于腹壁存在薄弱部位,导致腹腔内的脏器如肠管等通过薄弱处突出到体表形成的包块。对于一岁以下的婴幼儿疝气,有自愈的可能,通常可以先采取保守治疗,例如使用疝气带压迫疝环,随着孩子的生长发育,腹壁肌肉逐渐增强,疝气可能会自行消失。对于大多数成年人疝气患者,手术往往是主要的治疗方法。因为成年人的腹壁结构已经定型,疝气很难通过自身修复,而且随着时间推移,疝气可能会逐渐增大,疝内容物反复突出还可能发生嵌顿,也就是疝内容物被卡住不能回纳,这会引起肠梗阻、肠坏死等严重并发症,危及生命。一些老年患者如果身体状况允许,也建议手术治疗,虽然老年患者可能存在一些基础疾病增加手术风险,但现代医疗技术可以在术前进行全面评估和调整,以确保手术安全。
另外,对于一些存在严重基础疾病无法耐受手术的患者,如严重的心肺功能不全、凝血功能障碍等,可能只能选择保守治疗,通过避免增加腹压的因素如慢性咳嗽、便秘等,佩戴疝气带等方式来缓解症状,但这种保守治疗并不能根治疝气。疝气患者应及时就医,医生会根据患者的年龄、疝气的类型、严重程度以及身体的整体状况来综合判断是否需要手术治疗。
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