张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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消化道出血可以用抗炎药物治疗吗

2024.09.25 08:33

消化道出血是否可以用抗炎药物治疗不能一概而论。

一般情况下,消化道出血时需要谨慎使用抗炎药物。消化道出血的原因较为复杂,可能是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变等。如果在出血未明确原因且未得到有效控制时,贸然使用抗炎药物,尤其是非甾体类抗炎药如阿司匹林、布洛芬等,可能会加重胃黏膜损伤,导致出血进一步加重或难以止血。因为这类药物可能会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜的保护屏障,增加胃黏膜损伤和出血的风险。在某些特殊情况下,如同时存在明确的感染且必须使用抗炎药物来控制感染时,医生可能会权衡利弊后谨慎选用对胃肠道刺激相对较小的抗炎药物,并密切观察出血情况。同时,会采取积极的措施来治疗消化道出血,如使用止血药物、内镜下止血等。

对于一些慢性炎症性疾病患者,如炎症性肠病等,本身就可能出现消化道出血的表现。在治疗过程中,抗炎药物可能是治疗疾病的主要药物之一,但需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定。医生会综合考虑出血的严重程度、炎症的活动情况等因素,来调整抗炎药物的种类、剂量和使用时机。在治疗期间,也需要密切监测患者的出血情况、血常规等指标,以便及时发现问题并进行处理。消化道出血时使用抗炎药物需要非常谨慎,要充分评估风险和获益,在医生的指导下进行合理的治疗,以避免因不当使用抗炎药物而带来不良后果。同时,对于消化道出血患者,应尽快明确出血原因,并采取针对性的治疗措施,以确保患者的安全和健康。