郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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咳嗽出血是不是癌症

2024.11.12 10:44

咳嗽出血不一定是癌症。

咳嗽出血,医学上称为咯血,是一种较为复杂且可能由多种原因引起的症状。许多良性疾病都可能导致咯血。例如,呼吸系统感染是常见原因之一,像肺结核,结核菌侵袭肺部组织,破坏肺部血管,就会引起咯血,同时还伴有低热、盗汗、乏力等症状;支气管扩张也会咯血,这是由于支气管壁的肌肉和弹性组织被破坏,导致支气管变形及持久扩张,当扩张的支气管内的血管破裂时就会咯血,患者往往有长期咳嗽、咳大量脓痰的病史。另外,肺炎也可能出现咯血情况,炎症累及肺部血管时可导致血管通透性增加或血管破裂出血。

除了呼吸系统疾病,心血管系统疾病如二尖瓣狭窄等也可能导致咯血。二尖瓣狭窄时,左心房压力升高,肺静脉和肺毛细血管压力增高,可导致血管破裂出血。还有一些全身性疾病,如血液系统疾病中的血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能出现障碍,容易出现咯血等出血症状。所以,当出现咳嗽出血时,需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及相关的辅助检查结果,如胸部X线、CT、血常规、凝血功能检查等,以明确病因,而不能简单地认为就是癌症。