李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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早上尿液红褐色怎么回事

2024.10.21 14:12

早上尿液红褐色可能是因为血尿、食物或药物影响、肝脏疾病、泌尿系统结石、剧烈运动。具体分析如下:

1.血尿:血尿是指尿液中含有红细胞,这是尿液红褐色的常见原因。多种泌尿系统疾病可导致血尿,如肾小球肾炎,炎症会使肾小球滤过膜受损,红细胞漏出到尿液中。泌尿系统的肿瘤,像膀胱癌,肿瘤组织破溃出血混入尿液。肾盂肾炎、膀胱炎等感染性疾病,炎症刺激尿路黏膜导致出血。如果是泌尿系统疾病引起的血尿,需要就医进行详细检查,如尿常规、肾功能检查、泌尿系统超声等,以明确病因并进行针对性治疗。

2.食物或药物影响:食用某些特殊食物或服用特定药物可能使尿液颜色改变。例如,食用大量红心火龙果后,火龙果中的天然色素不能被人体完全吸收,会通过尿液排出,使尿液呈红褐色。利福平是一种抗结核药物,服用后其代谢产物可使尿液变红褐色。一般在停止食用相关食物或停药后,尿液颜色会逐渐恢复正常。如果尿液颜色改变伴有其他不适症状,如尿痛、尿频等,也需要就医检查。

3.肝脏疾病:肝脏疾病如肝炎、肝硬化等,会影响胆红素的代谢。当肝功能受损时,胆红素的摄取、结合和排泄出现障碍,过多的胆红素进入血液,经肾脏滤过排出,可使尿液颜色变深,呈现红褐色。对于肝脏疾病引起的尿液颜色改变,需要针对肝脏疾病本身进行治疗,如抗病毒治疗肝炎、改善肝功能等,同时要注意休息、避免饮酒等加重肝脏负担的行为。

4.泌尿系统结石:泌尿系统结石,如肾结石、输尿管结石等,结石在泌尿系统内移动时,可能划伤尿路黏膜,导致出血,从而使尿液呈现红褐色。结石的形成与多种因素有关,如饮水过少、高钙饮食等。患者通常还会伴有腰腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。需要就医进行泌尿系统影像学检查,确定结石的位置和大小,根据具体情况选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等治疗方法。

5.剧烈运动:剧烈运动后可能出现运动性血尿。因为剧烈运动时,肾脏受到震动或打击,肾血管收缩,导致肾脏缺血、缺氧,肾小球滤过膜通透性增加,红细胞漏出到尿液中。一般这种血尿是暂时的,在休息后可自行缓解。但如果血尿持续不消失或者伴有其他症状,如乏力、水肿等,应及时就医检查,排除其他疾病的可能。

无论是哪种原因导致早上尿液红褐色,如果这种情况持续出现或者伴有其他异常症状,如发热、腹痛、排尿困难等,都应该及时就医,进行详细的检查和诊断,以便尽早发现问题并采取相应的治疗措施。