杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心衰为什么会咳嗽

2024.07.12 11:13

心衰患者咳嗽可能由以下五种原因引起:心脏负荷过重、肺部淤血、药物副作用、心衰并发感染、肺动脉高压。具体分析如下:

1.心脏负荷过重:心衰时心脏泵血功能下降,导致心脏负荷过重,进而引起肺部淤血,刺激肺部的神经末梢,引发咳嗽。减轻心脏负荷,如控制钠摄入、合理使用利尿剂等,有助于缓解咳嗽。

2.肺部淤血:心衰导致心脏泵血不足,血液在肺部循环变慢,造成肺部淤血。淤血刺激肺泡和支气管,引发咳嗽。治疗心衰,改善心脏泵血功能,是解决肺部淤血引起的咳嗽的关键。

3.药物副作用:心衰患者常用的药物,如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,可能导致咳嗽等不良反应。调整药物种类和剂量,在医生指导下更换药物,可以缓解咳嗽症状。

4.心衰并发感染:心衰患者免疫力较低,容易并发肺部感染,如肺炎等,导致咳嗽。预防和治疗感染,如按时接种疫苗、注意个人卫生等,有助于减少咳嗽发生。

5.肺动脉高压:心衰可能导致肺动脉高压,使肺部血管阻力增加,引起咳嗽。针对肺动脉高压的治疗,如使用靶向药物,有助于缓解咳嗽。

心衰患者咳嗽的原因多样,需针对不同病因进行治疗。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟、避免刺激性气体等,也有助于缓解咳嗽症状。在治疗过程中,患者应密切配合医生,遵循医嘱,合理调整药物和治疗方案,以期达到最佳治疗效果。