张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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老年人拉大便出血是什么病症

2024.08.03 17:12

老年人拉大便出血可能是痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠癌等病症。

痔疮是常见的导致大便出血的原因之一。痔疮通常是由于直肠下段或肛管的静脉丛曲张形成,当排便时过度用力或大便干燥摩擦痔疮,可引起出血,一般为鲜红色血液,常表现为便后滴血或喷射状出血。

肛裂则多因长期便秘等导致肛管皮肤裂伤,排便时会产生剧烈疼痛并伴有出血。

直肠息肉也会引起大便出血,其出血量通常较少,可为间歇性出血,血液常附着在大便表面。

直肠癌是较为严重的情况。早期可能仅有少量出血,随着病情进展,出血可能会增多,同时还可能伴有大便习惯改变、大便形状改变、腹痛、消瘦等表现。

老年人如果患有全身性疾病如血液病如血小板减少性紫癜、白血病等、肝脏疾病导致凝血功能障碍等,也可能出现大便出血。一些药物如抗凝药物等的使用也可能影响凝血功能而导致出血。还有肠道炎症性疾病如溃疡性结肠炎、克罗恩病等也会引起肠道黏膜损伤、出血。

对于老年人出现大便出血,不能掉以轻心。需要及时就医,进行详细的检查,如肛门指诊、直肠镜、结肠镜等,以明确出血的原因。必要时还可能需要结合血常规、凝血功能、腹部超声或CT等检查来综合判断。只有明确病因,才能进行针对性的治疗,避免延误病情导致更严重的后果。同时,老年人在日常生活中应注意保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物,保持大便通畅,避免过度用力排便。