急性胆囊炎属于急症手术吗

2024.08.04 14:53

急性胆囊炎并不都属于急症手术。

急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症。大多数急性胆囊炎患者可先通过非手术治疗来缓解症状，如禁食、胃肠减压、补液、抗感染等措施，部分患者经保守治疗后病情可得到控制，炎症消退，无需手术。在一些特定情况下，急性胆囊炎可能需要急症手术。比如，当胆囊炎症严重，出现胆囊坏疽、穿孔等并发症，导致弥漫性腹膜炎时，为防止病情进一步恶化危及生命，需要紧急手术处理；或者患者经积极保守治疗后症状仍持续加重不缓解，胆囊张力持续增高，也可能需要急症手术。但如果患者一般情况较差，不能耐受手术，也可先采取胆囊穿刺引流等姑息性治疗措施，待病情稳定后再评估是否手术。所以，不能一概而论地说急性胆囊炎就属于急症手术，需要综合考虑患者的具体病情、身体状况等多方面因素来决定最佳的治疗方案。

急性胆囊炎的诊断通常基于患者的症状如右上腹疼痛、发热、恶心、呕吐等、体征右上腹压痛、墨菲氏征阳性等以及相关检查如超声、血常规等。一旦确诊，医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。对于需要手术的患者，目前常用的手术方式包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点，已成为主要的手术方式，但在一些复杂情况下可能需要转为开腹手术。对于暂时不需要手术的患者，在保守治疗期间也需要密切观察病情变化，如症状加重或出现新的并发症，应及时调整治疗方案。患者在治疗后还需要注意饮食调整，避免高脂肪、高胆固醇食物，保持健康的生活方式，以预防急性胆囊炎的复发。急性胆囊炎的治疗需要综合考虑多种因素，以确保患者得到最佳的治疗效果和预后。

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