李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小便查尿潜血是怎么回事

2024.10.21 14:12

小便查尿潜血可能是由泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾小球肾炎、剧烈运动等原因引起的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、病毒等病原体侵袭时,炎症会导致尿路黏膜充血、水肿,甚至出现黏膜破损,从而使血液混入尿液中,出现尿潜血。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。日常要注意个人卫生,多喝水,增加排尿量,有助于冲洗尿道中的病菌。必要时需使用抗生素进行抗感染治疗。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,可能会划伤尿路组织,如肾盂、输尿管、膀胱等部位的黏膜,进而引起出血,导致尿潜血。患者往往会有腰腹部疼痛,疼痛程度较为剧烈,还可能伴有恶心、呕吐等症状。较小的结石可通过多喝水、多运动促进其排出;较大的结石可能需要体外冲击波碎石、手术取石等治疗。

3.泌尿系统肿瘤:泌尿系统的肿瘤,如肾癌、膀胱癌等,肿瘤组织生长迅速,内部血管丰富且结构脆弱,容易破裂出血,血液进入尿液就会出现尿潜血。患者可能出现无痛性血尿,还可能伴有消瘦、乏力等全身症状。一旦确诊,通常需要根据肿瘤的类型、分期等采取手术、化疗、放疗等综合治疗手段。

4.肾小球肾炎:肾小球的滤过功能受损,肾小球基底膜的通透性增加,血液中的红细胞就会漏出到尿液中,造成尿潜血。患者可能有蛋白尿、水肿、高血压等表现。治疗上需要根据具体的病理类型,采用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗,同时要注意休息,避免劳累和感染。

5.剧烈运动:剧烈运动后,肾脏可能会受到一定程度的震动或损伤,导致肾脏内的小血管破裂出血,从而出现尿潜血。这种情况一般是暂时的,休息后通常可自行恢复。在进行剧烈运动时,要注意循序渐进,避免突然过度运动。

尿潜血是一种需要重视的症状,一旦发现,应及时就医,通过进一步的检查,如泌尿系统超声、CT、肾功能检查等,明确病因,以便采取针对性的治疗措施。