黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

微信扫码问诊

帕金森患者全身僵硬是晚期了吗

2024.08.21 15:51

帕金森患者全身僵硬不一定就是晚期,但通常提示病情较为严重。

帕金森病是一种常见的老年神经系统退行性疾病,其症状是逐渐进展的。全身僵硬是帕金森病的常见表现之一,但仅凭这一症状不能直接判断为晚期。在疾病的不同阶段都可能出现全身僵硬的情况。早期患者可能主要表现为一侧肢体的震颤、僵硬和运动迟缓等,随着病情的发展,症状逐渐累及双侧肢体,可能出现全身僵硬,同时伴有平衡障碍、姿势步态异常等。晚期帕金森病除了全身僵硬更为严重外,还可能出现吞咽困难、反复肺部感染、营养不良、精神障碍等严重并发症,甚至长期卧床,生活完全不能自理。

全身僵硬的出现主要与帕金森病导致的多巴胺能神经元变性死亡,引起基底节神经环路功能紊乱有关。当黑质多巴胺能神经元显著变性丢失,残留的神经元内形成以α-突触核蛋白为主要成分的路易小体,会使多巴胺合成减少,进而导致乙酰胆碱系统功能相对亢进,从而出现肌肉强直、运动减少等表现。当这种神经功能的损害广泛且严重时,就可能表现为全身僵硬。但其他因素也可能导致类似的症状,如某些药物的不良反应、其他神经系统疾病等。当帕金森患者出现全身僵硬时,需要及时就医,进行详细的评估和诊断,以明确病情的严重程度和原因,并采取相应的治疗措施。治疗通常包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等多种方法,旨在改善症状、提高生活质量、延缓病情进展。同时,患者和家属也需要加强护理和康复训练,以帮助患者更好地应对疾病。