尿道损伤的临床表现主要有尿道口滴血、血尿、排尿困难、尿潴留、会阴部血肿、尿外渗等。
尿道口滴血常为尿道损伤的首发症状。血尿一般较为常见,但后尿道损伤时,可能因尿道完全断裂,初始血尿反而不明显。排尿困难是重要表现,严重时可出现尿潴留。会阴部常有肿胀、瘀斑,可形成血肿。尿外渗根据损伤部位而异,前尿道损伤时,尿外渗可使阴茎、阴囊、会阴肿胀;后尿道损伤时,尿外渗可进入耻骨后间隙和膀胱周围。此外,患者可能因疼痛而出现下腹及会阴部疼痛,有时可放射至尿道外口。若合并感染,可出现发热、寒战等全身症状。严重的尿道损伤还可能导致休克,表现为面色苍白、四肢湿冷、血压下降等。尿道损伤还可能引起尿道狭窄等并发症,导致排尿不畅、尿线变细等后期表现。不同程度和类型的尿道损伤,其临床表现会有所差异,诊断时需结合病史、症状、体征及相关检查进行综合判断。
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