李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

浆细胞性乳腺炎应该怎么办

2024.12.31 08:17

浆细胞性乳腺炎可采取保守观察、药物治疗、穿刺引流、切开引流、手术切除等方式。具体分析如下:

1.保守观察:对于症状较轻,肿块较小且无明显红肿热痛等症状的浆细胞性乳腺炎,可先保守观察。定期进行乳腺检查,包括乳腺超声等,观察肿块大小、形态等变化。同时,在观察期间要保持良好的生活习惯,如规律作息、避免过度劳累、保持心情舒畅等,因为这些因素可能影响乳腺的状态。

2.药物治疗:药物治疗是浆细胞性乳腺炎常用的治疗手段。主要使用抗生素来控制炎症,如青霉素类、头孢类抗生素等。对于伴有乳头内陷等情况导致乳腺导管排泄不畅的患者,还可使用一些改善乳腺导管功能的药物。中药在浆细胞性乳腺炎的治疗中也有一定作用,一些清热解毒、消肿散结的中药方剂可以缓解症状,调节机体的免疫功能。

3.穿刺引流:当浆细胞性乳腺炎形成脓肿时,如果脓肿较小且位置较表浅,可以考虑穿刺引流。通过穿刺将脓肿内的脓液抽出,减轻局部压力,缓解疼痛等症状。穿刺后还可向脓腔内注入药物,如抗生素等,以促进炎症的消退。在穿刺过程中要严格遵循无菌操作原则,避免感染扩散。

4.切开引流:若脓肿较大、位置较深或者穿刺引流效果不佳时,需要进行切开引流。切开脓肿后,要确保引流通畅,及时清除坏死组织。术后需要定期换药,观察伤口愈合情况,同时配合使用抗生素等药物治疗,以防止感染复发。

5.手术切除:对于病情反复发作、乳腺组织破坏严重或者存在瘘管等复杂情况的浆细胞性乳腺炎,手术切除病变组织是较为彻底的治疗方法。手术范围需要根据病变的具体情况确定,可能包括部分乳腺组织切除等。术后要注意伤口护理,防止感染,并且要定期复查,观察是否有复发迹象。

浆细胞性乳腺炎患者在治疗期间要保持乳腺清洁,避免挤压乳房,饮食上避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,保持积极乐观的心态,配合医生的治疗方案。