郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺炎到底会引起败血症吗

2024.11.12 10:43

肺炎有可能引起败血症。

肺炎是肺部的炎症性疾病,当肺炎发生时,肺部存在大量的细菌、病毒或其他病原体。如果病原体的毒力很强,而人体的免疫系统不能有效地控制感染,病原体就可能侵入血液循环系统。一旦病原体进入血液并在其中大量繁殖,就会引发败血症。例如,肺炎链球菌引起的肺炎,若病情严重且未得到及时控制,肺炎链球菌就可能突破肺部的防御屏障进入血液,随着血液循环播散到全身各处,从而导致败血症的发生。

从病理生理机制来看,肺炎时肺部的局部炎症反应会破坏正常的组织屏障结构,使得病原体更容易进入周围的血管。同时,在感染过程中,人体的免疫系统会被激活,白细胞等免疫细胞会聚集到肺部对抗感染,但如果感染过于严重,免疫细胞可能无法完全清除病原体,反而会被病原体利用,借助免疫细胞的游走等机制进入血液。而且,一些患有基础疾病如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等的患者,本身免疫力低下,肺炎引发败血症的风险更高。某些特殊类型的肺炎,如医院获得性肺炎,感染的病原体往往耐药性较强,更难以控制,也增加了发展为败血症的可能性。