李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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伤口不愈合会发烧吗

2024.11.06 08:10

伤口不愈合有可能会发烧。

伤口不愈合时,意味着局部存在持续的病理状态。一方面,伤口处容易滋生细菌等微生物,这些微生物在局部大量繁殖的过程中会产生各种毒素。这些毒素进入血液循环后,会影响人体的体温调节中枢,导致体温调定点上移,从而引起发烧。例如,金黄色葡萄球菌感染伤口后,所释放的肠毒素等物质就可能引发全身性的发热反应。另一方面,伤口不愈合可能存在异物残留或者局部组织坏死的情况。异物和坏死组织会持续刺激机体的免疫系统,免疫系统在应对这种刺激时会释放如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等细胞因子,这些细胞因子也会促使身体发热。而且,伤口长期不愈合往往伴随着局部的炎症反应,炎症介质的释放也会在一定程度上导致体温升高。

从更广泛的角度来看,伤口不愈合的原因多种多样,如患者自身患有糖尿病、营养不良或者存在免疫功能低下等情况。糖尿病患者由于血糖水平高,为细菌滋生提供了良好的环境,伤口不仅难以愈合,而且感染风险极高,一旦感染就很容易发烧。营养不良的患者缺乏蛋白质等营养物质,这会影响伤口愈合过程中的组织修复,同时身体抵抗力下降,容易遭受病原体侵袭而引发发热。免疫功能低下者,无论是因为疾病如艾滋病还是药物如长期使用免疫抑制剂,其身体抵御外界病菌的能力变弱,伤口处的感染难以控制,进而可能导致发烧等全身性症状。