宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

流鼻血的时候吐痰也有血

2022.07.26 14:57

流鼻血的时候吐痰也有血考虑与鼻中隔偏曲、环境因素等原因有关,可明确原因后对因治疗。

1.鼻中隔偏曲。如果患者的鼻部结构在生长发育的过程中骨与软骨发育不均衡,可能会造成鼻中隔偏曲。由于偏曲的鼻黏膜比较薄,很容易受到外界的刺激,比如不小心揉搓鼻子或者粉尘刺激,有可能不会发生黏膜破裂出血。当血凝块向咽喉部倒流时,会发生流鼻血的时候吐痰也有血的情况。通常在明确诊断后,主要采取手术治疗,比如鼻中隔黏膜下矫正术。若合并炎症反应,可以配合糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻治疗。

2.环境因素。若长期处于干燥环境中,由于鼻黏膜缺水,若不小心用手揉搓鼻子,会造成鼻黏膜毛细血管破裂而发生流鼻血。当发生体位改变,比如仰头时,其血液可能会流到咽喉部,表现为吐痰也有血。这种情况要注意多饮水,多吃新鲜的蔬菜、水果,保持室内温湿度适宜,不要用手抠挖鼻子。必要时遵医嘱局部涂抹红霉素软膏改善病情。