马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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尿不出来是肾异常吗

2024.09.07 12:18

尿不出来不一定是肾异常。

尿不出来在医学上称为尿潴留,其原因较为复杂,可能涉及泌尿系统多个部位的异常,而不仅仅局限于肾脏。肾脏的主要功能是产生尿液,将体内的代谢废物滤出并形成原尿,但肾脏本身的病变并不一定会直接导致尿不出来的情况。

导致尿不出来的原因有很多。下尿路梗阻是常见原因之一,比如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈梗阻等,这些情况会阻碍尿液从膀胱排出体外。膀胱功能异常也可能引起尿潴留,例如膀胱逼尿肌收缩无力,常见于神经系统病变影响膀胱功能时,如糖尿病周围神经病变、脑血管意外等。某些药物的副作用、精神心理因素如紧张、焦虑等导致排尿反射抑制、手术麻醉影响等也可能造成短时间内尿不出来。还有一些其他情况,如急性尿潴留也可发生在产后妇女,可能与会阴部疼痛、不习惯床上排尿等有关。

而肾脏异常主要影响尿液的生成,如急性肾损伤时可能出现少尿或无尿,但这种情况下通常是整个排尿过程出现问题,而不是单纯的尿不出来。如果是慢性肾脏疾病导致的肾功能衰竭,到终末期也会出现少尿甚至无尿,但同时还伴有全身多系统的症状和体征,如水肿、贫血、恶心、呕吐等。

尿不出来是一种症状,其背后的原因多种多样,不能简单地归结为肾脏异常。当出现尿不出来的情况时,需要及时就医,进行详细的检查和评估,包括泌尿系统超声、残余尿量测定、尿常规、肾功能等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。