李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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急性尿路感染是怎么引起的

2024.10.21 14:12

急性尿路感染主要由细菌上行感染、血行感染、淋巴道感染、直接感染以及机体自身的易感因素引起。具体分析如下:

1.细菌上行感染:细菌从尿道口上行进入尿道、膀胱等泌尿系统器官引发感染。女性尿道短而直,距离肛门较近,性生活时容易将尿道口周围的细菌挤压入尿道,且女性经期卫生不良等情况也会增加细菌上行感染的机会。男性若存在包皮过长或包茎,包皮垢易滋生细菌,也可能导致细菌上行。预防上要注意个人卫生,女性在经期要勤换卫生巾,性生活前后注意清洗,男性若有包皮过长或包茎情况应及时处理。

2.血行感染:身体其他部位的感染病灶,如扁桃体炎、鼻窦炎等,细菌可通过血液循环到达泌尿系统,引起急性尿路感染。当身体抵抗力下降时,细菌更易在泌尿系统定植繁殖。这种情况下,积极治疗原发病灶非常关键,提高机体免疫力,如保证充足的休息、合理饮食等,有助于预防细菌通过血行传播至泌尿系统。

3.淋巴道感染:盆腔器官与泌尿系统器官之间存在淋巴通道,当盆腔器官发生炎症时,如阑尾炎、盆腔炎等,细菌可通过淋巴道扩散至泌尿系统。对于女性来说,要重视盆腔疾病的预防和治疗,一旦发现盆腔炎症应及时就医,避免炎症蔓延影响泌尿系统。

4.直接感染:泌尿系统周围器官发生感染或外伤时,细菌可直接侵入泌尿系统。例如,尿道的器械检查、导尿等操作,如果没有严格遵循无菌原则,就可能将细菌带入尿道,引发感染。在进行泌尿系统相关的医疗操作时,必须严格执行无菌操作规范,减少感染风险。

5.机体自身的易感因素:一些因素会使机体容易发生急性尿路感染。例如,尿路梗阻如结石、前列腺增生等,会导致尿液排出不畅,细菌容易在泌尿系统内滋生繁殖。糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液中含糖量高,也有利于细菌生长。长期使用免疫抑制剂、机体免疫力低下等情况也会增加感染风险。对于存在尿路梗阻的患者,应及时解除梗阻,糖尿病患者要严格控制血糖,提高机体抵抗力等措施有助于预防急性尿路感染。

急性尿路感染的发生往往是多种因素共同作用的结果,了解这些病因有助于采取针对性的预防措施,降低感染的发生率。同时,一旦出现急性尿路感染的症状,应及时就医,以便尽早诊断和治疗。