李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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射精疼痛后出血怎么回事

2024.10.21 14:12

射精疼痛后出血可能是精囊炎、前列腺炎、尿道炎、结石、肿瘤等原因导致的。具体分析如下:

1.精囊炎:精囊炎是引起射精疼痛出血的常见原因。精囊的炎症会使精囊黏膜充血、水肿,在射精时,精囊强烈收缩,容易导致黏膜破损出血,同时炎症刺激周围神经引起疼痛。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗上,需要使用抗生素进行抗感染治疗,同时要注意休息,避免过度性生活,饮食上避免辛辣刺激性食物。

2.前列腺炎:前列腺炎也可能导致这种情况。前列腺发生炎症时,腺体内充血,射精时前列腺平滑肌收缩,会引起疼痛,炎症导致腺体内的毛细血管破裂就会出现血精。患者可能有会阴部坠胀、尿不尽等表现。针对前列腺炎,要根据具体类型进行治疗,如细菌性前列腺炎需要使用抗生素,同时可采用物理治疗如热敷、坐浴等改善局部血液循环。

3.尿道炎:如果尿道存在炎症,黏膜处于充血、脆弱的状态。射精时精液通过尿道,会刺激尿道黏膜,引起疼痛,严重时导致黏膜破损出血。尿道炎患者常有尿道分泌物增多、尿道刺痒等症状。对于尿道炎,要明确病原体,使用相应的抗生素治疗,并且要多喝水,多排尿,以冲洗尿道。

4.结石:如精囊结石、前列腺结石等。结石会损伤周围组织,在射精过程中,结石移动或者对周围组织产生摩擦、压迫,引起疼痛和出血。患者可能在平时也会有下腹部隐痛等不适。对于结石的治疗,要根据结石的大小、位置等因素选择合适的方法,如较小的结石可以通过药物排石,较大的结石可能需要手术治疗。

5.肿瘤:精囊、前列腺等部位的肿瘤也可能引起射精疼痛伴出血。肿瘤组织生长迅速,血运丰富,质地脆弱,容易破溃出血,同时肿瘤侵犯周围组织会引起疼痛。这种情况相对少见,但需要高度重视。一旦怀疑肿瘤,需要进行详细的检查如影像学检查、病理活检等,确诊后根据肿瘤的性质、分期等进行相应的治疗,如手术、放疗、化疗等。

射精疼痛后出血是一种需要引起重视的症状,出现这种情况应及时就医,进行详细的检查,以明确病因并进行针对性的治疗,避免延误病情,影响生殖系统健康和生育功能等。