李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆脂瘤型中耳炎危害大吗

2024.11.06 08:10

胆脂瘤型中耳炎危害很大。

胆脂瘤型中耳炎并非真正意义上的肿瘤,但具有很强的侵蚀性。从耳部局部来看,胆脂瘤会不断地破坏中耳的骨质结构。例如,可能破坏听小骨,听小骨在声音传导过程中起着极为关键的作用,一旦遭到破坏,会导致听力严重下降,患者可能出现渐进性的听力减退,从轻度听力下降逐渐发展到重度甚至极重度听力损失,严重影响患者的生活质量,像日常的交流、对周围环境声音的感知等都会变得困难重重。同时,胆脂瘤还可能破坏中耳周围的其他重要结构,如面神经管。面神经负责面部肌肉的运动,如果面神经受到损伤,会引发面瘫,患者可能出现眼睑闭合不全、口角歪斜等症状,不仅影响外貌,还会影响口腔功能,如进食、饮水时容易发生漏液等情况。

从耳部向周围扩展的话,胆脂瘤型中耳炎如果没有得到及时有效的控制,炎症可能向颅内蔓延。因为中耳与颅内仅相隔一层薄骨板,胆脂瘤破坏这层骨板后,细菌等病原体就可能侵入颅内,引发颅内并发症,像脑膜炎、脑脓肿等。脑膜炎是脑膜的炎症,会导致患者出现高热、头痛、呕吐等症状,严重时可危及生命。脑脓肿则是在脑内形成脓肿,这是非常严重的颅内感染,会引起患者意识障碍、肢体运动和感觉障碍等,治疗起来也极为棘手,预后往往不太乐观。胆脂瘤型中耳炎还可能引起耳部周围的脓肿,如耳后骨膜下脓肿等,导致耳部周围肿胀、疼痛,影响患者的正常生活和工作。所以一旦确诊为胆脂瘤型中耳炎,应尽快就医治疗。