陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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得了类风湿该怎么治

2024.11.25 13:09

类风湿的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是类风湿治疗的基础。患者需要多休息,在急性发作期尤其要避免过度活动关节,减少关节的损伤。同时,要注意关节的保暖,寒冷可能会加重关节疼痛和僵硬症状。在饮食方面,应保持均衡饮食,摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,以增强身体抵抗力。适当的功能锻炼也很重要,在病情缓解期,进行适度的关节活动锻炼,有助于维持关节功能,防止关节畸形进一步发展。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的关键。主要包括非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物可以有效减轻关节疼痛和炎症反应。抗风湿药物,像甲氨蝶呤等,能改善病情,控制疾病进展。还有生物制剂,例如肿瘤坏死因子拮抗剂,对于一些传统药物治疗效果不佳的患者有较好疗效。糖皮质激素在某些情况下也会使用,如在病情严重、有重要脏器受累时,可迅速控制炎症,但长期使用有较多副作用,需要谨慎。

3.物理治疗:物理治疗有助于缓解类风湿患者的症状。热敷是常见的物理治疗方法,通过热传递,可使关节周围的肌肉放松,改善局部血液循环,减轻疼痛和僵硬。按摩也有一定作用,专业的按摩师可以对关节周围的肌肉进行按摩,缓解肌肉紧张,减轻关节压力。另外,理疗仪器如红外线照射等,能够深入关节组织,促进炎症的吸收,改善关节功能。但物理治疗需要在专业人员的指导下进行,避免因操作不当造成关节损伤。

4.手术治疗:手术治疗适用于类风湿病情较为严重的情况。关节置换术是常见的手术方式,当关节严重受损,功能丧失时,如膝关节、髋关节等大关节置换,可以有效改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术也是一种手术选择,对于早期患者,切除病变的滑膜组织,可以减轻关节炎症,延缓关节破坏的进程。但手术治疗有一定风险,术后也需要较长时间的康复训练。

5.中医治疗:中医治疗类风湿有独特的优势。中药内服是中医治疗的重要方法,中医师会根据患者的具体症状、体征和辨证结果,开出个体化的中药方剂,以调节机体的阴阳平衡,改善关节症状。针灸治疗也被广泛应用,通过针刺特定穴位,可起到疏通经络、调和气血的作用,缓解关节疼痛和肿胀。推拿、拔罐等中医外治法也能在一定程度上减轻患者的不适症状。

类风湿患者在治疗过程中,要定期复诊,以便医生及时调整治疗方案。同时,要保持积极乐观的心态,避免精神压力过大影响病情恢复。日常生活中要避免过度劳累,防止关节受到外伤,因为这些因素都可能导致病情加重。