黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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脑出血会瘫痪吗

2024.08.21 15:51

脑出血有可能会导致瘫痪。

脑出血是一种严重的脑血管疾病,当脑部血管破裂出血后,血液在脑内积聚形成血肿,会对周围脑组织产生压迫和损伤。是否会导致瘫痪主要取决于出血的部位、出血量以及救治是否及时有效等因素。如果出血累及到控制运动功能的重要脑区,如内囊、基底节等区域,且出血量较大,对脑组织造成了严重且不可逆的损害,就很有可能引起肢体的瘫痪,包括偏瘫,即一侧肢体的上下肢都出现运动障碍,甚至可能出现四肢瘫。即使出血部位并非关键的运动功能区,但如果出血量很大,引起严重的颅内压升高,导致脑疝形成,进而压迫到重要的脑功能区,也可能会引发瘫痪。而且,脑出血后患者往往需要一段时间的卧床恢复,在此期间如果没有进行恰当的康复护理和训练,也可能因肌肉废用、关节僵硬等原因导致肢体功能障碍,出现类似瘫痪的表现。

脑出血后确实存在瘫痪的风险,但并非所有患者都会发生瘫痪。对于脑出血患者,及时的诊断和治疗至关重要,包括通过头颅CT等检查迅速明确诊断,采取控制颅内压、止血、神经保护等治疗措施,以尽量减轻脑损伤。同时,在病情稳定后,早期进行康复治疗和训练,包括肢体的主动和被动运动、物理治疗、作业治疗等,有助于最大程度地恢复肢体功能,降低瘫痪发生的可能性或减轻瘫痪的程度。患者和家属也应积极配合治疗和康复,树立信心,以提高生活质量和康复效果。