郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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慢性支气管炎,肺气肿,能治好吗

2024.11.12 10:43

慢性支气管炎和肺气肿不能完全治好,但通过规范的治疗和管理,可以有效控制症状、延缓疾病进展、提高生活质量。

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。肺气肿则是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。这两种疾病的发生往往与吸烟、空气污染、感染等多种因素长期作用有关。由于长期的炎症刺激和肺部结构的改变,已经造成的病理损害难以彻底逆转。例如,慢性支气管炎导致的支气管黏膜的慢性炎症、黏液腺增生肥大等,肺气肿中肺泡壁的破坏、肺泡弹性纤维的断裂等情况难以恢复如初。

虽然不能根治,但可以采取多种措施进行病情的控制。在急性发作期,及时使用抗感染药物控制感染,如根据病原菌选用合适的抗生素。使用支气管扩张剂,像沙丁胺醇等药物来缓解气道痉挛,改善通气功能。祛痰药物如氨溴索有助于痰液的排出。在缓解期,患者要戒烟,避免吸入有害气体和颗粒,进行呼吸功能锻炼,如缩唇呼吸、腹式呼吸等,增强呼吸肌的力量。还可以接种流感疫苗、肺炎疫苗等预防呼吸道感染,减少急性发作的次数。定期到医院复查肺功能等相关指标,根据病情调整治疗方案。只要患者积极配合治疗,就能够在很大程度上减轻症状,像减少咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状的发作频率和严重程度,正常地工作和生活。