李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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60多岁小便不出来尿失禁

2024.10.28 17:48

60多岁出现小便不出来且尿失禁的情况是比较复杂的,可能是多种原因导致的。

从生理结构和功能变化方面来看,随着年龄增长,男性可能由于前列腺增生而导致排尿困难。前列腺增生会压迫尿道,使尿道变窄,从而阻碍尿液正常排出。起初可能表现为排尿费力、尿线变细等,严重时就会出现小便难以排出的情况。而当膀胱过度充盈后,压力超过尿道括约肌的控制能力,就会发生尿失禁。对于女性来说,60多岁可能会因为盆底肌肉松弛而出现类似问题。多次生育、年龄增长等因素会使盆底肌肉的支撑能力下降,膀胱和尿道的位置发生改变,容易引起排尿功能障碍,包括排尿困难和尿失禁。

从疾病因素考虑,神经系统疾病如脑血管意外中风、糖尿病神经病变等也可能影响膀胱的神经控制。当中风发生时,大脑对膀胱的控制信号传递可能受阻,膀胱的感觉和运动功能失调,导致排尿异常。糖尿病患者如果长期血糖控制不佳,会引起神经病变,影响到支配膀胱的神经,使膀胱收缩和舒张功能紊乱。泌尿系统的感染、结石等也会干扰正常的排尿过程。泌尿系统感染会引起尿道黏膜充血、水肿,增加排尿阻力;结石可能堵塞尿路,造成尿液排出不畅。这种排尿困难和尿失禁的情况会严重影响患者的生活质量,还可能引发泌尿系统的进一步损害,如肾积水等严重并发症,所以需要及时就医,通过详细的检查来明确病因并进行针对性的治疗。