刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

带状疱疹的情况

2024.12.05 08:11

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。

带状疱疹通常发生在身体的一侧,表现为沿着神经分布的成簇水疱,同时伴有明显的疼痛。这种疼痛往往较为剧烈,如针刺样、电击样或烧灼样,给患者带来很大的痛苦。水疱一般在红斑的基础上出现,疱壁紧张发亮,疱液起初澄清,之后可变得浑浊。发病前部分患者可能会有前驱症状,像轻度发热、乏力、食欲不振等全身症状,以及局部皮肤的灼热感或者神经痛。它好发于胸部、腹部、腰部等部位,也可发生于头面部、四肢等。

从发病机制来看,水痘-带状疱疹病毒具有亲神经性,初次感染人体后,会在体内大量繁殖,引发水痘或者隐匿性感染。之后病毒会潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。当机体免疫力下降时,如劳累、感染、感冒、恶性肿瘤等情况下,病毒会被再次激活,沿着感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制,从而产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛。在治疗方面,主要是进行抗病毒、止痛、营养神经等治疗。抗病毒药物能有效抑制病毒复制,减轻症状,缩短病程。止痛药物用于缓解患者的疼痛,提高生活质量。营养神经的药物有助于受损神经的修复。对于局部的水疱,也需要进行适当的护理,防止继发感染等情况的发生。