陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿应该用什么方法治疗比较有效

2024.11.25 13:06

类风湿的有效治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗、康复训练。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的基础。主要包括非甾体抗炎药,可减轻炎症和疼痛,如布洛芬等;抗风湿药,能改善病情,像甲氨蝶呤等;糖皮质激素,在病情严重时可迅速控制炎症,但有较多副作用,需谨慎使用;生物制剂,对部分难治性类风湿效果较好,不过价格相对昂贵。

2.物理治疗:物理治疗有助于缓解疼痛、减轻炎症、改善关节功能。热敷可促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛;冷敷能在关节急性发作期减轻肿胀和疼痛;按摩可放松肌肉,改善关节活动度;理疗如红外线、超短波等,能深入关节内部,起到消炎止痛的作用。

3.手术治疗:当类风湿病情严重,关节出现严重畸形或功能丧失时,手术治疗是一种选择。关节置换术可用于髋关节、膝关节等大关节,改善关节功能,提高患者生活质量;滑膜切除术可减少滑膜炎症,延缓关节破坏进程,但手术有一定风险,术后也需要进行康复训练。

4.中医治疗:中医在类风湿治疗中有独特的作用。中药方剂根据患者的具体症状、体征和辨证论治,可调节机体的阴阳平衡,改善关节疼痛、肿胀等症状。针灸通过刺激穴位,起到疏通经络、调和气血的作用,能减轻疼痛和改善关节功能。推拿按摩也有助于放松肌肉,促进关节周围的气血运行。

5.康复训练:康复训练对于类风湿患者至关重要。关节活动度训练可防止关节僵硬和畸形,如屈伸、旋转等简单动作,应循序渐进地进行;肌肉力量训练能增强关节周围肌肉的力量,减轻关节负担,像进行一些简单的抗阻训练;日常生活活动能力训练,如穿衣、进食等训练,有助于提高患者的自理能力,改善生活质量。

类风湿患者在治疗过程中,应定期复查,以便医生及时调整治疗方案。同时,要注意保暖,避免关节受寒,居住环境应保持干燥通风。饮食上要均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。避免过度劳累,保证充足的休息,保持积极乐观的心态也有助于病情的恢复。