张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

急性胰腺炎最基本的治疗措施有哪些

2025.02.20 18:11

急性胰腺炎最基本的治疗措施包括禁食、补液、止痛、抗生素使用、监测并发症。具体分析如下:

1.禁食:禁食是急性胰腺炎治疗的首要措施之一,目的是减少胰腺的负担,防止胰腺分泌更多的消化酶。通常在急性发作的初期,患者需要完全禁食,通常持续48小时至72小时,具体时间依据病情的严重程度而定。在禁食期间,患者可以通过静脉输液补充必要的水分和电解质,以维持身体的基本代谢需求。禁食不仅有助于减轻腹痛和不适,还能促进胰腺的自我修复,降低并发症的风险。

2.补液:补液是急性胰腺炎治疗中不可或缺的环节。由于胰腺炎发作时,患者常伴随呕吐、腹泻等症状,导致体内水分和电解质的丧失。及时补充液体和电解质对于维持血液循环和器官功能至关重要。补液通常通过静脉输液进行,常用的液体包括生理盐水和乳酸林格液等。医生会根据患者的具体情况,调整补液的速度和种类,以确保患者的水电解质平衡恢复正常。

3.止痛:急性胰腺炎常伴随剧烈的腹痛,因此止痛是治疗中的重要环节。患者的疼痛程度可能因个体差异而异,医生会根据患者的具体情况选择合适的止痛药物。常用的止痛药包括非甾体抗炎药和阿片类药物等。止痛的目的是减轻患者的痛苦,改善生活质量,同时也有助于促进患者的恢复。止痛药的使用应在医生指导下进行,以避免不必要的副作用和并发症。

4.抗生素使用:在急性胰腺炎的治疗中,抗生素的使用主要针对合并感染的风险。虽然并非所有患者都需要使用抗生素,但对于那些出现感染迹象或有感染风险的患者,及时使用抗生素可以有效预防感染的发生。医生会根据患者的具体情况和感染的可能性选择合适的抗生素,通常在病情稳定后再逐渐减少或停用。合理使用抗生素不仅可以降低并发症的发生率,还能提高患者的整体恢复效果。

5.监测并发症:急性胰腺炎可能引发多种并发症,因此监测并发症是治疗过程中的重要环节。医生会定期评估患者的生命体征、实验室检查结果以及影像学检查,以及时发现潜在的并发症,如胰腺坏死、脓肿、感染等。通过密切监测,医生可以根据患者的病情变化,及时调整治疗方案,确保患者的安全和健康。早期识别和处理并发症对于提高患者的生存率和改善预后具有重要意义。

急性胰腺炎是一种严重的消化系统疾病,及时的治疗措施对于患者的恢复至关重要。通过综合运用禁食、补液、止痛、抗生素使用和监测并发症等措施,可以有效减轻患者的痛苦,促进胰腺的自我修复,降低并发症的风险。患者在治疗过程中应密切配合医生的指导,定期进行复查,以确保病情的稳定和恢复。