李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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pdd强阳性做pdd还有没有意义

2024.10.28 17:48

PPD强阳性后再做PPD意义不大。

PPD试验即结核菌素试验,其原理是通过皮内注射结核菌素,根据注射部位的皮肤状况来判断机体是否感染过结核分枝杆菌以及对该菌的免疫反应情况。当PPD试验呈现强阳性时,这表明机体感染结核分枝杆菌的可能性非常高,并且体内已经存在较强的免疫反应。在这种情况下再次进行PPD试验,由于机体已经处于致敏状态,再次注射结核菌素后,结果很大程度上依然会是强阳性,很难通过再次的PPD试验获取更多新的、有价值的信息,比如无法进一步区分是现症感染还是既往感染等情况。

从临床诊断的角度来看,PPD强阳性后,医生通常会结合患者的临床症状如是否有低热、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血等典型的结核病症状、影像学检查如胸部X线、CT等查看肺部是否有结核病灶等、痰涂片及培养查找结核分枝杆菌以确诊是否为活动性结核病等其他检查手段来综合判断病情。而不是单纯依赖重复的PPD试验结果。所以,一旦PPD强阳性,再做PPD对于疾病的诊断、病情评估等方面的意义就变得十分有限了。