李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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闭孔疝手术风险大吗

2024.11.05 14:42

闭孔疝手术存在一定风险,但总体风险在现代医疗技术下是可控的。

闭孔疝手术风险与多种因素相关。从解剖学角度看,闭孔部位的血管、神经分布较为复杂,手术操作过程中容易损伤闭孔神经,这可能导致下肢的感觉异常、运动障碍等问题。而且闭孔周围的血管一旦受损,可能引发术中出血,若止血不及时或处理不当,会导致严重的失血并发症。另外,闭孔疝患者往往年龄较大,可能合并多种基础疾病,如心肺功能不全、糖尿病、高血压等。这些基础疾病会增加手术的风险,例如心肺功能不全的患者在手术中可能难以耐受麻醉和手术创伤,容易出现心肺功能衰竭;糖尿病患者术后伤口愈合可能会受到影响,增加感染的风险,高血压患者在手术中血压波动可能较大,影响手术的顺利进行并且增加心脑血管意外的发生几率。

同时,闭孔疝如果发生嵌顿,肠管等疝内容物可能已经出现缺血、坏死,在手术复位和处理疝内容物时,需要准确判断肠管的活力。如果误将有生机的肠管切除,会造成不必要的肠道损伤,影响患者术后的消化和吸收功能;而如果保留了已经坏死的肠管,术后则会发生严重的腹腔感染等并发症,危及患者生命。不过,随着现代外科技术的不断发展,如腹腔镜技术的应用,手术的精准性得到提高,经验丰富的外科医生可以在一定程度上降低这些风险,提高手术的成功率和患者的预后质量。