马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肾病综合征会引起三高吗

2024.09.07 12:18

肾病综合征有可能引起三高,即高血压、高血糖、高血脂。

肾病综合征是一种临床常见的肾脏疾病,主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症等。当肾脏功能受损时,会影响体内多种物质的代谢和调节,从而可能引发三高。首先,水钠潴留可导致血压升高,同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统的异常激活也会加重高血压的发生。其次,由于大量蛋白尿导致体内蛋白丢失,肝脏会代偿性地合成脂蛋白增加,进而引起血脂升高,主要表现为总胆固醇、甘油三酯等升高。再者,部分肾病综合征患者在治疗过程中可能会使用糖皮质激素等药物,这些药物可能会引起血糖升高,尤其是本身存在糖代谢异常或有糖尿病家族史的患者更容易发生高血糖。

肾病综合征患者出现三高会进一步加重肾脏的损害。高血压可导致肾小球内压力和血流量增加,加重肾小球的损伤和硬化;高血糖会引起肾脏微血管病变,加速肾病的进展;高血脂可促进肾小球系膜细胞增殖和基质增多,也会对肾脏造成不良影响。而且,三高还会增加心脑血管疾病等并发症的发生风险,严重影响患者的生活质量和预后。对于肾病综合征患者,在治疗肾病的同时,需要密切关注血压、血糖和血脂的变化,及时采取相应的措施进行控制和管理,如低盐饮食、适当运动、合理使用降压药、降糖药和降脂药等,以延缓肾病的进展,减少并发症的发生,提高患者的生存质量。同时,患者也需要定期复查相关指标,以便及时调整治疗方案。肾病综合征与三高密切相关,需要引起高度重视和积极应对。