李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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伤口感染是不是会留疤

2024.11.06 08:10

伤口感染会增加留疤的可能性。

伤口感染意味着伤口处有细菌等微生物滋生繁殖,这会引发身体的炎症反应。正常情况下,当皮肤受伤时,身体会启动愈合机制,包括凝血、细胞迁移和组织再生等过程。如果没有感染,伤口会按照一定的顺序逐步愈合,新生的组织会尽可能地恢复皮肤的原有结构和功能。一旦感染发生,炎症反应会变得过度活跃。炎症细胞会释放出各种酶类和化学物质来对抗感染,但这些物质可能会对周围正常的组织细胞造成损伤,干扰正常的愈合进程。例如,感染可能导致伤口局部组织坏死,使得伤口愈合的时间延长。而较长时间的愈合过程中,伤口处的纤维组织会过度增生,形成瘢痕组织来填补缺损,这种瘢痕组织往往比正常愈合形成的组织更为杂乱、粗糙,从而增加了留疤的几率。

从细胞层面来看,正常伤口愈合时,成纤维细胞会有序地合成胶原蛋白等细胞外基质,构建新的组织。但在感染的伤口中,由于炎症环境的影响,成纤维细胞的功能可能会失调。可能会过度产生胶原蛋白,而且这些胶原蛋白的排列也会失去正常的秩序,形成不规则的瘢痕组织。感染还可能影响皮肤的附属器官,如毛囊、汗腺等的再生,进一步破坏皮肤的正常结构,导致瘢痕更加明显。而且,不同个体对感染的反应和修复能力存在差异,有些人本身就是瘢痕体质,在伤口感染后留疤的可能性就更高,即使是正常体质的人,伤口感染后的留疤风险也会显著上升。