李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

心口窝和后背疼是怎么回事

2024.12.31 08:14

心口窝和后背疼可能是由肌肉劳损、食管炎、冠心病、胸膜炎、主动脉夹层等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉劳损:长时间保持不良姿势、过度劳累等可能导致胸部和后背的肌肉劳损。比如长时间伏案工作,肌肉长时间处于紧张状态。患者会感到心口窝和后背的隐痛,疼痛在活动或按压局部肌肉时可能加重。一般通过休息、适当热敷和按摩可缓解。

2.食管炎:食管黏膜受到刺激或损伤引发炎症。胃酸反流是常见原因,食管黏膜被胃酸侵蚀,产生烧心感,可放射到心口窝和后背。患者常伴有反酸、嗳气等症状。改善饮食习惯,避免食用刺激性食物,睡觉时抬高床头等有助于减轻症状。

3.冠心病:冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足。在劳累、情绪激动等情况下发作,疼痛可从心口窝向左肩、后背放射。疼痛较为剧烈,呈压榨性。患者可能伴有胸闷、心悸等症状。需要及时就医,进行药物治疗或其他干预措施。

4.胸膜炎:胸膜发生炎症,炎症刺激胸膜可引起心口窝和后背疼痛。常见病因有感染、自身免疫性疾病等。疼痛会随呼吸、咳嗽加重。针对不同病因进行抗感染、抗炎等治疗。

5.主动脉夹层:主动脉内膜破裂,血液进入内膜和中膜之间形成夹层。这是一种非常凶险的疾病,疼痛通常突然发作,极为剧烈,呈撕裂样,可累及心口窝和后背。一旦怀疑此病,必须立即就医抢救。

在出现心口窝和后背疼时,不要自行盲目判断病情。如果疼痛持续不缓解、加重或者伴有呼吸困难、头晕等其他严重症状,应尽快就医,避免延误病情。同时,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,有助于减少一些疾病的发生风险。