张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肚子绞痛是胃肠炎吗

2024.08.24 21:22

肚子绞痛不一定就是胃肠炎。

肚子绞痛是一种常见的症状,虽然胃肠炎可能会导致肚子绞痛,但还有许多其他原因也可能引起这种疼痛。胃肠炎通常是由于病毒、细菌或寄生虫感染,或者饮食不当、药物刺激等因素引起的胃肠道炎症,除了肚子绞痛外,往往还伴有腹泻、呕吐、发热等表现。肚子绞痛还可能与肠痉挛、肠梗阻、肠易激综合征、泌尿系统结石、妇科疾病如宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等等多种情况有关。肠痉挛多由饮食刺激、寒冷等因素诱发,疼痛通常为阵发性,可自行缓解;肠梗阻除了绞痛外,常有停止排气排便等症状;肠易激综合征患者的腹痛常与精神心理因素相关,可伴有排便习惯改变;泌尿系统结石可引起腹部阵发性绞痛,并向会阴部放射,伴有血尿等;妇科疾病所致的肚子绞痛常有相应的妇科症状和体征。

一些其他较为少见的疾病,如腹型紫癜、铅中毒等也可能导致肚子绞痛。当出现肚子绞痛时,不能简单地认为就是胃肠炎。需要结合疼痛的具体特点如部位、发作频率、持续时间、伴随症状等、病史近期饮食、用药、既往疾病等、体格检查以及必要的辅助检查如血常规、大便常规、腹部超声、X线、CT等进行综合判断,以明确病因。只有明确了具体的病因,才能给予针对性的治疗。如果肚子绞痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如高热、剧烈呕吐、黑便、休克等,应及时就医或拨打急救电话,以免延误病情,导致严重后果。同时,在未明确诊断之前,应避免自行使用止痛药物,以免掩盖病情,影响医生的诊断和治疗。肚子绞痛的原因复杂多样,需要仔细甄别,以便采取正确的治疗措施。