杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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一度房室传导阻滞能自愈吗

2024.09.10 18:14

一度房室传导阻滞有可能自愈。

一度房室传导阻滞是指房室传导时间延长,但每个心房激动仍能传入心室。引起一度房室传导阻滞的原因较多,比如迷走神经张力增高、药物影响、心脏手术损伤、心肌炎症等。如果是由于迷走神经张力暂时性增高或药物等可逆性因素引起的一度房室传导阻滞,在去除诱因后,有可能自行恢复正常,也就是实现自愈。但如果是由于心脏本身的器质性病变导致的,如心肌梗死、心肌病等,虽然一度房室传导阻滞本身可能相对稳定,但通常难以自愈,且病情可能会进一步发展。

在临床实践中,对于一度房室传导阻滞患者,医生通常会仔细评估其潜在病因。如果没有明显症状,一般只需密切观察,定期复查心电图等检查,以监测病情变化。如果患者存在心悸、胸闷等不适症状,或伴有基础心脏疾病,医生会进一步完善相关检查,如心脏超声、心肌标志物检测等,以全面了解心脏情况,并根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时,患者在日常生活中也应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,保持情绪稳定,避免吸烟、饮酒等不良生活习惯。如果一度房室传导阻滞持续不缓解或出现进展,如发展为二度甚至三度房室传导阻滞,可能需要采取更积极的治疗措施,如安装心脏起搏器等,以确保心脏正常的节律和功能。一度房室传导阻滞是否能自愈不能一概而论,需要综合多方面因素进行判断和评估。患者应遵医嘱进行规范的治疗和随访,以保障自身健康。