郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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包裹性胸腔积液能通过抽取治疗吗

2024.11.12 10:43

包裹性胸腔积液能通过抽取治疗。

包裹性胸腔积液是指胸腔积液由于种种原因被局限在胸腔的某一部位,形成包裹。抽取胸腔积液胸腔穿刺抽液是其重要的治疗手段之一。通过抽取积液,可以缓解胸腔内的压力,减轻患者呼吸困难、胸痛等症状。对于一些病因明确的包裹性胸腔积液,如感染性因素导致的,在抽取积液进行化验后,可以明确感染的病原体类型,从而指导后续的抗感染治疗。同时,抽出胸腔内的积液也减少了胸腔内的炎症刺激源,有利于炎症的控制。

包裹性胸腔积液的抽取也存在一定的难度和风险。由于积液被包裹,其定位相对困难,需要借助超声等影像学手段精准定位穿刺点,以提高穿刺的成功率并避免损伤周围组织器官。而且,部分包裹性胸腔积液可能存在分隔,单纯的穿刺抽液可能无法彻底清除积液,这种情况下可能需要多次穿刺或者采用其他辅助手段,如注入尿激酶等药物来溶解分隔,使积液更易于抽出。另外,如果包裹性胸腔积液是由恶性肿瘤等严重疾病引起的,穿刺抽液往往只是综合治疗的一部分,还需要结合针对原发病的治疗,如化疗、放疗等,以控制病情的发展。