李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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阑尾炎术后会出现腹腔脓肿吗

2024.11.06 08:10

阑尾炎术后有可能会出现腹腔脓肿。

阑尾炎手术虽然是治疗阑尾炎的有效手段,但手术过程中阑尾可能已经出现穿孔、坏疽等情况,导致腹腔被污染。即使手术将阑尾切除,腹腔内残留的细菌、炎性渗出物等如果没有被彻底清除或引流不畅,就容易在腹腔内积聚形成脓肿。例如,当阑尾根部炎症严重,处理不够妥善时,可能会有持续的渗出,这些渗出物包含细菌、坏死组织等,在盆腔、膈下或者肠间隙等部位聚集,就会发展为腹腔脓肿。另外,患者自身的身体状况也会影响术后恢复,如患者免疫力低下,术后抗感染能力差,也会增加腹腔脓肿形成的风险。

腹腔脓肿一旦形成,会给患者带来一系列不良影响。患者可能会出现发热、腹痛、腹胀等症状,发热可能为持续性低热或者高热,腹痛多为持续性的隐痛或者胀痛,腹胀会导致患者食欲下降、恶心、呕吐等消化系统症状。严重的腹腔脓肿还可能引发感染性休克等危及生命的情况。在诊断方面,医生通常会结合患者的症状、体征、实验室检查如白细胞升高、C-反应蛋白升高等以及影像学检查如腹部超声、CT等来明确诊断。在治疗上,可能需要根据脓肿的大小、位置等情况采取保守治疗如使用抗生素、营养支持等或者再次手术引流等措施。