李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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淋巴结核可以手术切除吗

2024.11.06 08:10

淋巴结核在符合一定条件下是可以手术切除的。

淋巴结核是结核菌感染淋巴结所引起的疾病。对于一些情况,手术切除是一种有效的治疗手段。如果淋巴结核已经形成寒性脓肿,且脓肿较大,单纯依靠抗结核药物治疗难以使其完全吸收,此时可以考虑手术切开引流,清除病灶。另外,当淋巴结结核出现干酪样坏死、液化,或者淋巴结肿大明显,对周围组织器官产生压迫症状,如压迫气管导致呼吸困难、压迫食管影响吞咽等情况时,手术切除病变的淋巴结有助于缓解症状,防止病情进一步恶化。

手术切除淋巴结核并非独立的治疗方式,必须建立在有效的抗结核药物治疗基础之上。因为手术只能切除可见的病变组织,但可能存在肉眼难以发现的结核菌残留,如果没有规范的抗结核药物治疗,术后很容易复发。在手术前,患者需要接受一段时间的抗结核药物治疗,以控制结核菌的活性,减少结核菌的扩散。手术后,患者仍需继续完成规定疗程的抗结核治疗,以彻底清除体内的结核菌,确保病情得到根治。同时,手术也存在一定的风险,如出血、感染、损伤周围神经和血管等,所以需要严格把握手术适应症,由经验丰富的医生来操作。