马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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高血压肾损伤高血压控制好后可以恢复吗

2024.09.07 12:18

高血压肾损伤在高血压控制好后部分可以恢复,但不能一概而论,具体情况因人而异。

高血压长期未得到良好控制,会对肾脏的小动脉造成损害,逐渐引起肾实质缺血、肾小球硬化等病理改变,导致肾功能下降,出现蛋白尿等表现。当及时有效地控制好高血压后,能够在一定程度上减轻对肾脏的进一步损害,并且在疾病早期阶段,肾脏的损伤可能还没有发展到不可逆转的程度,此时通过积极的治疗和血压的良好控制,肾脏功能有可能得到一定程度的改善和恢复,蛋白尿等情况也可能逐渐减轻甚至消失。如果高血压肾损伤已经持续了较长时间,肾脏已经发生了较为严重的器质性病变,如肾小球硬化严重、广泛肾间质纤维化等,即使血压控制良好,肾脏功能也难以完全恢复正常,可能仍会有不同程度的肾功能减退持续存在。患者的年龄、基础健康状况、是否合并其他基础疾病等因素也会影响肾脏损伤的恢复情况。所以,对于高血压肾损伤患者,控制血压至关重要,同时需要密切监测肾功能的变化,遵医嘱进行规范的治疗和随访,以便及时调整治疗方案,尽可能地保护肾脏功能,延缓肾功能的进一步恶化。但不能期望仅仅通过控制好血压就能使所有患者的肾脏损伤都完全恢复正常。