李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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左边蛋蛋有点隐隐作痛怎么回事

2024.10.28 17:48

左边蛋蛋隐隐作痛可能是附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、前列腺炎、外伤等原因导致的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎是引起睾丸隐痛常见原因之一。细菌感染如大肠杆菌等可逆行进入附睾引发炎症。炎症刺激下附睾会肿大、疼痛,疼痛可放射至睾丸。患者常伴有阴囊坠胀感,附睾部位有明显压痛。通常需要使用抗生素进行治疗,如头孢类抗生素,同时要注意休息,避免劳累,托起阴囊可减轻症状。

2.精索静脉曲张:精索静脉曲张多因精索内静脉瓣发育不全等因素,导致静脉回流受阻。左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉,更易发生曲张。曲张的静脉团会使睾丸局部温度升高,影响睾丸生精功能并产生隐痛。患者阴囊表面可看到迂曲的静脉,站立或行走时疼痛可能加重。轻度精索静脉曲张可通过穿紧身内裤等保守治疗,严重者可能需要手术干预。

3.睾丸扭转:睾丸扭转常因精索扭转导致睾丸血运障碍。多发生在剧烈运动或睡眠中,突然出现睾丸剧痛,疼痛较为剧烈。这是一种紧急情况,因为睾丸缺血时间过长会导致睾丸坏死。一旦怀疑睾丸扭转,需尽快就医,通过手术复位精索,恢复睾丸血运。

4.前列腺炎:前列腺与睾丸有神经联系,当前列腺发生炎症时,炎症因子可通过神经传导引起睾丸隐痛。前列腺炎的发生与久坐、酗酒、细菌感染等有关。患者除睾丸隐痛外,还可能有尿频、尿急、尿不尽等排尿症状。治疗主要针对前列腺炎,包括使用抗生素、改善生活习惯等,如避免久坐、多喝水等。

5.外伤:睾丸位于阴囊内,位置较为表浅,容易受到外伤。如运动时的撞击、挤压等都可能损伤睾丸。受伤后睾丸组织受损,会出现疼痛、肿胀等症状。轻度外伤可通过休息、冷敷等缓解,如果疼痛持续不缓解或出现阴囊血肿等严重情况,需要及时就医进行进一步检查和处理。

如果左边蛋蛋隐痛持续不缓解或者疼痛加重、伴有发热、恶心呕吐等其他症状时,应尽快就医,进行详细的检查,如阴囊超声等,以明确病因并进行针对性治疗。