张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

急性胆囊炎怎么治疗

2025.01.07 13:26

急性胆囊炎的治疗包括禁食禁水、药物治疗、手术治疗、中医中药治疗、一般支持治疗。具体分析如下:

1.禁食禁水:禁食禁水可以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。在急性胆囊炎发作时,胆囊处于炎症状态,胆汁的分泌和排泄会受到影响。此时进食进水会刺激胆囊收缩,进一步加重疼痛和炎症反应。通过禁食禁水,让胆囊得到休息,有助于缓解病情。

2.药物治疗:药物治疗是急性胆囊炎的重要手段。常用的药物有抗生素,用于控制感染,因为急性胆囊炎大多由细菌感染引起。还会使用止痛药物来缓解疼痛症状,如非甾体抗炎药等。另外,一些利胆药物也可促进胆汁排泄,减轻胆囊内压力,缓解炎症。

3.手术治疗:对于病情严重,如胆囊坏疽、穿孔等情况,或者经保守治疗无效的患者,需要进行手术治疗。手术方式包括胆囊切除术,这是最常用的方法,可以彻底去除病灶。还有胆囊造瘘术,适用于病情危重难以耐受胆囊切除手术的患者,先引流胆汁,待病情稳定后再行胆囊切除。

4.中医中药治疗:中医中药在急性胆囊炎的治疗中也有一定作用。例如一些中药方剂具有清热利湿、疏肝利胆的功效。通过调节人体的气血和脏腑功能,改善胆囊的炎症状态。中药的外敷也可起到一定的止痛、消炎作用。

5.一般支持治疗:包括补充液体、纠正电解质紊乱等。急性胆囊炎患者由于禁食禁水,容易出现脱水和电解质失衡。补充足够的液体可以维持身体的正常代谢,纠正电解质紊乱,如补充钾、钠等电解质,有助于患者身体机能的恢复。

急性胆囊炎患者在治疗期间应避免油腻食物,保持良好的休息,积极配合医生的治疗方案。如果出现腹痛加剧、发热不退等情况应及时告知医生。