杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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动态心电图能查出什么

2024.10.12 11:00

动态心电图能查出心律失常、心肌缺血、心脏起搏器功能、评估药物疗效、发现隐匿性心脏病等。具体分析如下:

1.心律失常:心律失常是指心脏跳动的节律异常。动态心电图可以连续记录24小时甚至更长时间的心电活动,能够捕捉到常规心电图难以发现的短暂性心律失常,如早搏、阵发性心动过速、心房颤动等。可以明确心律失常的类型、发作频率、持续时间以及与症状的关系,有助于评估病情的严重程度和制定治疗方案。

2.心肌缺血:心肌缺血是由于冠状动脉供血不足导致心肌细胞缺氧和代谢障碍。动态心电图可以监测到在日常生活中,当心脏负荷增加时如运动、情绪激动等是否出现心肌缺血的心电图改变,如ST段压低、T波倒置等。对于诊断无症状性心肌缺血、不稳定型心绞痛等具有重要意义。

3.心脏起搏器功能:对于安装了心脏起搏器的患者,动态心电图可以评估起搏器的工作状态,包括起搏频率是否合适、有无起搏感知障碍、起搏模式是否正常等,以便及时发现起搏器故障并进行调整。

4.评估药物疗效:在治疗心脏疾病的过程中,某些药物可能会影响心脏的电活动。通过动态心电图监测,可以观察药物使用前后心电图的变化,评估药物对心律失常、心肌缺血等治疗效果,为调整药物剂量或更换治疗方案提供依据。

5.发现隐匿性心脏病:有些心脏病在平时可能没有明显的症状,但通过动态心电图的长时间监测,可能会发现潜在的异常心电活动,从而早期诊断隐匿性心脏病,如早期冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病等。有助于及时采取治疗措施,预防病情进一步恶化。

动态心电图作为一种无创、便捷的检查方法,能够提供长时间、连续的心电信息,对于诊断和评估心脏疾病具有重要的临床价值。可以帮助医生更全面地了解患者的心脏功能,制定更精准的治疗方案,提高治疗效果和患者的生活质量。