黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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小儿呕吐首选药

2024.08.16 09:45

小儿呕吐不能简单地说首选某一种药,需要根据具体病因和病情来选择合适的药物。

小儿呕吐可能由多种原因引起,如消化不良、胃肠感染、颅内压增高等。如果是单纯的消化不良引起的呕吐,可先尝试使用一些胃肠动力药如多潘立酮混悬液,能增强胃肠蠕动,促进胃排空,从而缓解呕吐症状。但如果是胃肠感染导致的呕吐,此时重点应是抗感染治疗,同时可根据情况使用止吐药如维生素B6等。而对于颅内压增高引起的呕吐,首要任务是降低颅内压,而不是单纯使用止吐药,常用的降低颅内压药物如甘露醇等。

在使用任何药物之前,都需要谨慎评估。因为小儿的身体发育尚未成熟,肝肾功能相对较弱,对药物的耐受性和反应可能与成人不同。而且,止吐药虽然可以缓解呕吐症状,但可能会带来一些不良反应,如锥体外系反应等。此外,药物治疗只是小儿呕吐治疗的一部分,同时还需要注意患儿的饮食调整,如暂禁食一段时间后给予清淡、易消化的食物;注意补充水分和电解质,防止脱水和电解质紊乱;保持患儿安静,避免哭闹等增加腹压的行为。

对于小儿呕吐,不能一概而论地确定首选药,而应综合考虑病因、病情、患儿的年龄和身体状况等多方面因素,在医生的指导下进行个体化的治疗方案选择,包括是否需要用药、用什么药以及用药的剂量和时间等,以确保治疗的安全和有效。同时,家长应密切观察患儿的病情变化,如呕吐是否缓解、精神状态是否良好等,如有异常应及时就医。