郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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儿童持续高烧不退的原因是什么

2024.11.12 10:43

儿童持续高烧不退可能是感染性疾病、自身免疫性疾病、中暑、中枢神经系统疾病、恶性肿瘤等原因导致的。具体分析如下:

1.感染性疾病:感染性疾病是儿童高烧不退最常见的原因,包括病毒、细菌、支原体等病原体感染。例如流感病毒感染,儿童感染后会出现高热、乏力、咳嗽等症状。病毒入侵人体后,会在体内大量繁殖,刺激免疫系统产生免疫反应,导致体温调节中枢紊乱,从而出现持续高烧。对于感染性疾病引起的高烧,需要明确病原体,如进行血常规、病原体培养等检查,再针对性使用抗病毒或抗菌药物治疗。

2.自身免疫性疾病:像幼年特发性关节炎这类自身免疫性疾病,儿童自身免疫系统错误地攻击自身组织和器官。在疾病发作时,身体会产生炎症反应,炎症因子的释放会引起体温升高。这种高烧可能会持续较长时间,同时还可能伴有关节疼痛、皮疹等症状。治疗通常需要使用免疫抑制剂来调节免疫系统,减轻炎症反应。

3.中暑:儿童在高温、高湿环境下,身体散热困难,热量在体内积聚就容易中暑。中暑时体温调节功能失调,会出现持续高烧,还可能伴有头晕、恶心、呕吐等症状。一旦发生中暑,应立即将儿童转移到阴凉通风处,解开衣物,用湿毛巾冷敷等方式帮助散热降温。

4.中枢神经系统疾病:例如脑膜炎,细菌或病毒感染脑膜后,会影响到下丘脑的体温调节中枢。使得体温调节机制失去控制,导致持续高烧,同时可能伴有头痛、呕吐、意识障碍等症状。针对中枢神经系统疾病引起的高烧,需要及时就医,进行脑脊液检查等明确诊断,然后进行抗感染等相应治疗。

5.恶性肿瘤:白血病等恶性肿瘤在儿童中也可能导致持续高烧不退。肿瘤细胞会释放如肿瘤坏死因子等物质,这些物质可引起机体发热。肿瘤组织生长迅速,局部缺血缺氧也会引发炎症反应导致发热。这种情况下,除了发热外,儿童还可能出现贫血、消瘦、乏力等症状。需要通过骨髓穿刺等检查明确诊断,然后根据肿瘤类型进行化疗、放疗等综合治疗。

儿童持续高烧不退是一种需要引起重视的症状,家长一旦发现应及时带孩子就医,以便明确病因并进行针对性治疗,避免延误病情对孩子的健康造成更严重的损害。