李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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右小腹和后腰疼是肾结石吗

2024.10.28 17:48

右小腹和后腰疼可能是肾结石,但也可能是其他疾病引起的。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,当结石在肾脏内移动或阻塞尿路时,可能会引起疼痛。这种疼痛通常是突然发作的,疼痛程度较为剧烈,可以从腰部向腹部、腹股沟或会阴部放射,所以右小腹和后腰疼可能是肾结石的表现。疼痛可能还伴有血尿、尿频、尿急、恶心、呕吐等症状。还有很多其他情况也能导致右小腹和后腰疼。例如,阑尾炎也可能出现右下腹疼痛,起初可能是上腹部或脐周疼痛,数小时后转移至右下腹,同时可能伴有发热、恶心、呕吐等症状,部分患者也会有后腰的牵涉痛。女性的右侧附件炎,如输卵管炎、卵巢炎等,也会导致右小腹疼痛,炎症刺激周围组织时可能引起腰部的酸痛不适。另外,右侧输尿管炎、输尿管狭窄、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等疾病,也都有可能出现右小腹和后腰疼的症状。

从泌尿系统的角度来看,除了肾结石,肾盂肾炎也可能导致类似症状。肾盂肾炎是细菌感染引起的肾脏炎症,除了腰腹部疼痛外,还常常伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。膀胱炎如果炎症较为严重,也可能引起下腹部疼痛并牵涉到腰部。在肠道方面,右侧结肠的炎症、憩室炎或者肠道痉挛等情况,也可能出现右小腹疼痛,并且由于神经反射等原因,可能同时伴有后腰的疼痛。所以,单凭右小腹和后腰疼这一症状不能确诊为肾结石,需要结合患者的病史、症状的具体特点、相关的辅助检查如尿常规、腹部超声、CT等来综合判断病因。