杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

胸闷胸痛可能有三种病

2024.11.27 15:55

胸闷胸痛可能是心血管疾病、呼吸系统疾病、胸壁疾病等多种病症的表现。

心血管疾病是引发胸闷胸痛较为常见的原因之一。例如冠心病,冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足,从而产生胸痛。这种疼痛通常位于胸骨后或心前区,可向左肩、左臂内侧等部位放射,疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛往往在体力活动、情绪激动等情况下诱发,持续时间一般为3-5分钟。心肌病也可能导致类似症状,心肌病变影响心脏的正常功能,心脏泵血能力下降,心肌缺氧,进而出现胸闷胸痛的症状。

呼吸系统疾病同样会引起胸闷胸痛。像胸膜炎,炎症刺激胸膜,胸膜之间相互摩擦就会产生疼痛,疼痛会随呼吸或咳嗽加重。患者在呼吸时会明显感觉到胸部刺痛或牵拉痛,同时可伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。气胸也是常见病因,肺部组织异常导致气体进入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡,压迫肺组织,造成胸痛和胸闷。患者常常突然发病,胸痛呈针刺样或刀割样,持续时间较短,随后可出现胸闷和呼吸困难。

胸壁疾病也不容忽视。肋软骨炎是一种常见的胸壁疾病,肋软骨发生炎症反应,患者会感到胸部局部疼痛,疼痛部位比较固定,按压肋软骨部位时疼痛明显加剧。肋间神经炎同样会导致胸痛,肋间神经受到病毒感染、外伤等因素影响而发炎,疼痛沿着肋间神经分布区域走行,呈刺痛或灼痛,在转身、深呼吸、咳嗽时疼痛可能加重。胸壁肌肉劳损也可能引发胸闷胸痛,长期不良姿势、过度劳累等因素使胸壁肌肉紧张、疲劳,产生酸痛不适的感觉,这种疼痛通常在休息或调整姿势后会有所缓解。

胸闷胸痛是多种疾病可能出现的症状,一旦出现这些症状,应及时就医,进行全面的检查诊断,以便明确病因并采取相应的治疗措施。