李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳房有小硬块需要做什么检查

2024.12.31 08:17

乳房有小硬块可先进行乳房自查、乳腺超声检查、乳腺钼靶检查、乳腺磁共振成像MRI检查、病理活检。具体分析如下:

1.乳房自查:乳房自查是初步自我检测的方式。女性可在月经结束后的7-10天进行,站立或躺卧,用指腹轻柔触摸乳房,按顺时针或逆时针方向全面检查乳房各个区域,包括乳晕、乳头下方等,感受是否有硬块、肿块,同时观察乳房外观是否有凹陷、橘皮样改变等异常。自查有助于早期发现一些异常情况,但准确性有限,只能作为初步筛查手段。

2.乳腺超声检查:乳腺超声检查是一种常用的无创检查方法。利用超声波的反射原理,清晰地显示乳房内部结构,能准确分辨肿块是囊性还是实性。对于年轻女性、妊娠期或哺乳期女性,乳腺超声是首选检查。可以发现乳房内2-3mm的小肿块,并且可以观察肿块的大小、形状、边界、内部回声等特征,对判断肿块的性质有重要意义。

3.乳腺钼靶检查:乳腺钼靶检查适用于年龄较大的女性,尤其是40岁以上的女性。通过低剂量的X线拍摄乳房的影像,可以发现乳房内的微小钙化灶,这些钙化灶可能是早期乳腺癌的表现之一。钼靶检查能够显示乳房的整体结构,对肿块的边缘、密度等情况进行评估,有助于鉴别肿块的良恶性。不过,钼靶检查有一定的辐射,年轻女性的乳腺组织较为致密,可能会影响检查结果的准确性。

4.乳腺磁共振成像MRI检查:乳腺MRI检查具有很高的软组织分辨率。可以多方位、多序列成像,对于发现多灶性、多中心性病变以及对乳房深部组织的病变显示效果较好。在评估乳腺肿瘤的大小、范围以及与周围组织的关系方面有独特的优势。但是,MRI检查费用较高,检查时间较长,并且对于一些微小钙化灶的显示不如钼靶检查敏感。

5.病理活检:病理活检是诊断乳房硬块性质的金标准。当通过前面的检查怀疑硬块为恶性或者不能明确其性质时,就需要进行病理活检。病理活检包括细针穿刺活检、空心针活检和手术切除活检等方式。通过获取硬块组织进行病理检查,观察细胞的形态、结构等,可以明确硬块是良性还是恶性,为后续的治疗提供准确依据。

如果发现乳房有小硬块,不要过度紧张焦虑,避免自行用力挤压硬块。保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食、适当运动等。同时,应及时就医,遵循医生的建议进行相关检查,以便早期诊断和治疗。