郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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上呼吸道感染会引起心肌酶高吗

2024.11.12 10:43

上呼吸道感染可能会引起心肌酶高。

上呼吸道感染多由病毒引起,如流感病毒、柯萨奇病毒等。当这些病毒侵袭人体后,除了引起上呼吸道的炎症症状,如咳嗽、流涕、咽痛等,还可能通过血液循环侵犯心肌细胞。一旦心肌细胞受到病毒的侵害,细胞膜的完整性遭到破坏,心肌细胞内的心肌酶就会释放到血液中,从而导致心肌酶升高。这种因上呼吸道感染引发的心肌酶升高,往往提示可能存在心肌损伤,严重情况下可能发展为病毒性心肌炎。

在儿童和青少年中这种情况相对更为常见。儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,在受到上呼吸道感染时,身体的防御机制可能不足以抵抗病毒对心肌细胞的攻击。而且,上呼吸道感染如果没有得到及时有效的控制,病毒持续在体内活跃复制,就更增加了心肌细胞受累的风险。另外,一些本身免疫力较低的人群,如老年人、患有慢性疾病者,在上呼吸道感染后也容易出现心肌酶升高的情况。临床上对于上呼吸道感染患者,如果出现心悸、胸闷、乏力等症状,除了考虑上呼吸道感染本身的影响,还需要警惕心肌酶升高背后可能隐藏的心肌损伤问题,及时进行相关检查,如心肌酶谱、心电图等,以便早期发现和处理可能存在的心肌病变。