张人玲 主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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哪类口服降糖药物最容易发生低血糖反应

2021.12.18 15:31

胰岛素促泌剂容易引发低血糖反应,主要包括磺脲类促泌剂,以及非磺脲类促泌剂两种,前者出现低血糖的反应更为常见。

降糖作用的发挥,要求患者存在胰岛功能,主要通过促进残存胰岛β细胞,快速分泌胰岛素而降低血糖,作用快且强,因此十分容易发生低血糖反应。非磺脲类促泌剂发挥作用的方式与之类似,常见药物包括瑞格列奈和那格列奈等,主要可以用于降低餐后高血糖。不同于双胍类的降糖药,二者主要适用于消瘦的患者。

此外,长时间使用磺脲类降糖药,还可能出现继发失效的现象,停用本药一段时间再更换其他降糖方案,再次使用可再次发挥较好的效果。其次,使用胰岛素的患者,如果使用后没有及时进餐或者进餐量少,也容易发生低血糖。