杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

微信扫码问诊

持续胸骨后疼痛是得心肌梗死吗

2024.09.10 18:14

持续胸骨后疼痛不一定就是心肌梗死,但心肌梗死是导致持续胸骨后疼痛的重要原因之一。

当出现持续胸骨后疼痛时,虽然心肌梗死是需要高度警惕的情况,但还有其他多种可能。比如心绞痛也可能表现为胸骨后疼痛,但通常持续时间较短且在休息或含服药物后可缓解;主动脉夹层也可引起剧烈的胸骨后疼痛,疼痛常极为剧烈且可向背部等部位放射;还有一些消化系统疾病如反流性食管炎等也可能导致类似部位的疼痛。胸部的其他一些病变如肋软骨炎、胸膜炎等也可能引起胸骨后疼痛。

心肌梗死确实是非常危险且可能出现持续胸骨后疼痛的情况。心肌梗死是由于冠状动脉突然阻塞,导致心肌缺血、缺氧进而坏死所引起。这种疼痛往往较为剧烈,呈压榨性、紧缩感或濒死感,可伴有大汗、呼吸困难、恶心、呕吐等症状,持续时间较长且不易自行缓解。如果不及时治疗,可能会迅速导致严重的心律失常、心力衰竭甚至猝死。所以,一旦出现持续胸骨后疼痛,尤其是伴有上述相关症状时,必须高度重视,尽快就医进行相关检查,如心电图、心肌酶学等,以明确病因。如果怀疑是心肌梗死,时间就是生命,需要争分夺秒地进行治疗,包括溶栓、介入治疗等,以最大程度地挽救心肌、保护心脏功能,降低死亡率和并发症的发生风险。同时,在日常生活中要注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重、避免过度劳累和情绪激动等,以预防心血管疾病的发生。